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多粘菌素B,Polymyxin B,治療革蘭氏陰性菌感染藥物

信息类型:香港药品 -- 出售 商家:香港佳乐中西大药房 商品原价:5800元 优惠价格:600元 品牌:多粘菌素B,PolymyxinB 单位:每瓶粉针剂:50mg(50万U) 上架日期:18-10-11 17:16 人气:
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商品介绍
  

Polymyxin B針 ,多粘菌素B.

適用症:主要用於治療革蘭氏陰性菌感染藥物。多粘菌素B是多粘菌素的一種,由兩種非常近似的化合物混合而成:多粘菌素B1和多粘菌素B2。除變形桿菌屬外,它對幾乎所有革蘭氏陰性桿菌均有殺菌作用。

多粘菌素e  Colomycin购买链接:http://www.lokhk.cn/a/shops/2015/0330/173.html



















Polymyxin B針 ,多粘菌素B.

適用症:主要用於治療革蘭氏陰性菌感染藥物。多粘菌素B是多粘菌素的一種,由兩種非常近似的化合物混合而成:多粘菌素B1和多粘菌素B2。除變形桿菌屬外,它對幾乎所有革蘭氏陰性桿菌均有殺菌作用。

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【药品名称】通用名:注射用硫酸多粘菌素B

英文名:Polymyxini B Sulphas for Injection

汉语拼音:Zhusheyong Liusuan DuonianjunsuB剂型:注射剂(冻干粉)

注射用硫酸多粘菌素B

英文名称:Polymyxin B Sulfate(Aerosporin)

性状:

包括本品在内的多粘菌素类抗生素,在生理Ph时为阳离子表面活性化合物,作用于敏感菌质膜中磷脂组分,破坏细胞膜的渗透完整性而产生抗菌作用,但确切机制仍未尽悉。多粘菌素均系杀菌剂。本品对很多革兰阴性需氧菌都有效,尤对绿脓杆菌。对大肠杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌、沙门菌、志贺菌、嗜血杆菌、博德特菌、巴斯德菌和弧菌有效。但变形菌、天命菌及粘质沙雷菌则常耐药。本品对奈瑟菌、革兰阳性菌、多数厌氧菌及真菌无效。本品与多粘菌素E有叉耐药性,但与其他抗生素无交叉耐药性。细菌对本品的获得性耐药发生缓慢,此为本

作用与作用机制:

本品口服不吸收。肌注约2h达血药峰浓度,血药峰浓度个体间差异较大。本品可分布至肝、肾、脑、心、肌肉和肺等组织中,但不能进入脑脊液。主要经肾脏排泄,半衰期约6-7h,肾功能障碍时延长。血液透析难以清除。

药动学:

(1)本品具有肾毒性,与剂量相关,常见且严重,表现为血脲氮(BUN)和血清肌酐增高,轻微者停药可恢复,偶有肾衰竭和急性肾小管坏死者。剂量过大或用药时间长者更易发生。 (2)神经毒性亦是本品常见不良反应,表现为暂时性神经系统改变,如眩晕、共济失调、口齿迟钝、视物模糊、嗜睡、精神错乱、肢体麻木、口感异常等。多与剂量有关。停药可消失。较大剂量可致神经肌肉阻滞,造成呼吸停顿。 (3)本品亦可发生过敏反应,出现瘙痒、皮疹、药物热等症。严重者出现休克。 (4)本品肌注疼痛明显。偶可引起白细胞减少?/td

注意事项:

(1)本品应避免与肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素等)合用,以免毒性增加。 (2)本品可引起神经肌肉阻滞,故不应与骨骼肌松弛剂、氨基糖苷类抗生素、肌肉松弛作用明显的麻醉药(如恩氟烷)等合用。亦不可同时静脉应用奎宁、镁剂等。日剂量中至少有一半需静脉滴注,不可一次迅速推注,以免发生广泛性神经肌肉阻滞。 (3)本品与磺胺类药物、利福平、半合成青霉素等合用,用于治疗严重耐药革兰阴性菌感染,效果优于单独应用。

临床应用:

静脉注射或滴注:成人和儿童,每日每千克体重1.5-2.5mg,分2-3次给予。

用法计量:粉针剂:50mg(50万U)。


中文名称: 硫酸多粘菌素B
英文名称: Polymyxin B sulfate[1]
分子式: C55H96N16O13·2H2SO4
分子量: 1385.61
其抗菌谱及临床应用与多粘菌素E相似,对革兰阴性杆菌,如大肠杆菌、绿脓杆菌、鲍曼不动杆菌、副大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、嗜酸杆菌、百日咳杆菌及痢疾杆菌等有抑制或杀菌作用。临床上主要用于敏感菌(耐氨基糖苷类、耐第三代头孢菌素菌以及绿脓假单胞菌)引起的感染及绿脓杆菌引起的泌尿系统感染、以及眼、气管、肺炎脑、膜炎、败血症、烧伤感染以及皮肤粘膜感染等。
用法用量:
(1)静滴 成人及儿童肾功能正常者1日1.5-2.5mg/KG(一般不超过2.5mg/KG),分成两次,每12小时滴注1次。每50mg本品,以5%葡萄糖液500ml稀释后滴入。婴儿肾功能正常者可耐受1日4mg/KG的用量。
(2)肌注 成人及儿童1日2.5~3mg/KG,分次给予,每4~6小时用药1次。婴儿1日量可用到4mg/KG,新生儿可用到4.5mg/KG。
(3)鞘内注射(用于绿脓杆菌性脑膜炎) 以氯化钠注射液制备5mg/ml药液。成人与2岁以上儿童,每日5mg,应用3~4日后,改为隔日1次,至少2周,直至脑脊液培养阴性,检验糖量正常。2岁以下儿童,用2mg,每日1次,连续3~4天(或者2.5mg隔日1次),以后用2.5mg,隔日1次,直到检验正常。
不良反应:
大剂量可引起肾脏损害及神经系统功能紊乱,如口腔周围麻木及水肿,严重者可招致呼吸抑制。
具有肾毒性,血脲氮和血清肌酐增高,偶有肾衰竭和急性肾小管坏死。神经毒性亦常见,暂时性神经系统改变如头晕、眩晕、共济失调、口齿迟钝、视力模糊、嗜睡、精神错乱、肢体麻木、口感异常等。大剂量可致神经肌肉阻滞,造成呼吸停顿。亦可发生变态反应,出现瘙痒、皮疹、药物热等症,严重者出现休克。偶可引起白细胞减少和肝毒性反应等。肌注疼痛明显。
  
〖药品说明〗: 注射用硫酸多粘菌素B每瓶50mg(1mg=10000单位)
注意事项:
(1)对肾脏的损害较多见,肾功能不全者应减量。
  (2)静注可能招致呼吸抑制,一般不采用。
  (3)鞘内注射量1次不宜超过5mg,以防引起对脑膜或神经组织的刺激。
  (4)不应与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物联合应用,以免发生意外。
1.妊娠及哺乳期妇女、小儿、严重肾功能不全患者慎用。 2.本品毒性较大,对深部组织感染疗效差,对任何感染均非首选药物。 3.日剂量中至少有一半需静脉滴注,不可一次迅速推注,以免发生广泛性神经肌肉阻滞。
【药物相互作用】
避免与具肾毒性药物合用。不应与骨骼肌松弛剂、氨基糖苷类抗生素、肌肉松弛作用明显的麻醉药(如恩氟烷)等合用。亦不可同时静脉应用奎宁、镁剂等。与磺胺类药物、利福平、半合成青霉素等合用,用于治疗严重耐药革兰阴性菌感染,效果优于单独应用。






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